病例1:兒童糖尿病
兩天沒打胰島素突然昏迷
15歲的小蘭3年前被診斷患上型糖尿病,患病后治療斷斷續(xù)續(xù),家長(zhǎng)沒有嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期給小蘭檢測(cè)血糖,未按時(shí)打胰島素。
五天前晚上,小蘭做完作業(yè)站起時(shí)一頭昏倒在地上,趕緊送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酮癥酸中毒。
解讀:連云港市一院兒內(nèi)科主任醫(yī)師白華提醒,糖尿病容易引起酮癥酸中毒、腎功能衰竭等并發(fā)癥,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、脫水、呼吸困難、昏迷等。
白華提醒家長(zhǎng),家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有“三多一少”—多吃、多飲、多尿、體重減少癥狀,就要謹(jǐn)防糖尿病。確診后,孩子和家長(zhǎng)一定要做到遵從醫(yī)囑,規(guī)律飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),規(guī)范化治療,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)控制好血糖。一旦孩子出現(xiàn)深大呼吸、呼出的氣體伴有爛蘋果味、皮膚黏膜干燥等癥狀時(shí)需緊急送醫(yī)治療。
病例2:膿皰瘡
腋下、脖子被捂出膿點(diǎn)
小胖墩樂樂(化名)五天前剛剛在南京中大醫(yī)院產(chǎn)科出生,昨天下午,該院產(chǎn)科護(hù)士打算抱著樂樂去洗澡,發(fā)現(xiàn)寶寶的腋下、脖子等皺褶處有片狀紅色的膿點(diǎn)。
胡燕主治醫(yī)師介紹,原來樂樂是被捂出了“膿皰瘡”。
解讀:由于這幾天氣溫有所下降,醫(yī)院都開了空調(diào),房間已經(jīng)很暖和,護(hù)士給樂樂穿了產(chǎn)科統(tǒng)一發(fā)放的嬰兒小棉衣,可是樂樂的家人還是擔(dān)心孩子受涼,又給孩子蓋了一條厚棉被。殊不知小胖墩樂樂被悟出了“膿皰瘡”。
南京中大醫(yī)院婦產(chǎn)科胡燕主治醫(yī)師介紹,最近氣溫下降,很多家庭都開了空調(diào),家長(zhǎng)不要給嬰幼兒捂太多,一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒身上有紅斑或是膿皰,要及時(shí)帶嬰兒來醫(yī)院就診,如果久拖不治,有發(fā)展成敗血癥的危險(xiǎn),嚴(yán)重的話就會(huì)危及生命。
病例3:高熱驚厥
寶寶發(fā)燒家長(zhǎng)越捂越熱
一歲多的男寶寶手心熱,有發(fā)燒的跡象,家人喂了開水后,蓋上兩層大棉被“捂汗”,寶寶的體溫沒降下來,體溫躥到了39.8℃。在到達(dá)醫(yī)院時(shí)候,寶寶突然翻白眼,口唇發(fā)紺,呼叫也沒一點(diǎn)反應(yīng),經(jīng)診斷是出現(xiàn)了高熱驚厥。
解讀:在冬季,大多數(shù)時(shí)候?qū)殞氁话l(fā)燒,家長(zhǎng)就給寶寶穿得里三層外三層,或是干脆喝碗姜湯蓋上大棉被。
南京市婦幼保健院兒科邱玉芳主任介紹,孩子發(fā)高熱時(shí)不能盲目給兒童加衣服。因?yàn)閮和瓜俨话l(fā)達(dá),通過“捂汗”,不易達(dá)到“發(fā)汗”的目的。對(duì)兒童來說,往往越捂體溫越高,容易造成“捂熱綜合征”。
冬季寶寶發(fā)燒不能一味蓋被子或加衣服,正確做法應(yīng)該是把孩子的衣服略微解開,讓其充分散熱,而手腳部位則要適當(dāng)保暖。
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