專訪專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)?？浦魅?羅向陽教授

8歲的龍龍嘴里總是不自覺地發(fā)出輕吼聲，還滿口臟話，家長起初以為他沒禮貌，但一再訓(xùn)斥甚至打罵都沒用。家人又以為他的“輕吼”是咳嗽，到醫(yī)院看病，才發(fā)現(xiàn)孩子患上的是抽動(dòng)穢語綜合征。

男孩發(fā)病是女孩4倍以上

“學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童為高發(fā)人群?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)專科主任羅向陽教授告訴新快報(bào)記者，抽動(dòng)穢語綜合征又稱多發(fā)性抽動(dòng)癥，是常見的兒童行為障礙綜合征，起病年齡為1～21歲，90%在10歲以前起病，以5～9歲最為多見。其中，男性患者明顯多于女性，至少要多3倍以上。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于抽動(dòng)穢語綜合征的病因尚未明了，估計(jì)認(rèn)為與錐體外系病變有關(guān)。

羅教授表示，隨著社會(huì)壓力加大、生活節(jié)奏加快和交流方式改變，該癥的發(fā)病有明顯增多的趨勢。開學(xué)之初、考試期間是此病的發(fā)作高峰期，家長一定要提高警惕，注意調(diào)節(jié)孩子的情緒。

多以刻板眨眼為首發(fā)癥狀

據(jù)羅教授介紹，抽動(dòng)穢語綜合征通常以眼部、面部或頭部的抽動(dòng)作為首發(fā)癥狀，如刻板眨眼、歪嘴或搖頭等，也可表現(xiàn)為頸、肩、肢體甚至軀干的抽動(dòng)。其中眨眼被認(rèn)為是這類病最常見的首發(fā)癥狀。此外，重復(fù)性的發(fā)聲性抽動(dòng)也很常見，通常由清嗓子、干咳、說粗口、吸鼻或尖叫等發(fā)聲組成。與此同時(shí)，很多患兒還會(huì)表現(xiàn)出情緒障礙如焦慮、煩躁、脾氣大、情緒低落等。

需要提醒的是，各種精神刺激，如打罵、訓(xùn)斥、頻繁的提醒都會(huì)誘發(fā)此病，或者使得孩子病情加重，因此家長一定要避免上述情況的發(fā)生。此外，最好不要讓患兒觀看緊張激烈的武打戰(zhàn)爭電影，不要玩太多電腦游戲，還可適當(dāng)減少參加業(yè)余活動(dòng)班。“一旦碰上孩子發(fā)作，最好的辦法是轉(zhuǎn)移孩子的注意力?！绷_教授說。

家長認(rèn)知不足 治療存3大誤區(qū)

“治療其實(shí)并不困難，越早介入，預(yù)后越好?！绷_向陽指出，目前很多家長對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足，在治療上主要存在以下3大誤區(qū)：

誤區(qū)1：完全依靠吃藥可以控制

錯(cuò)!實(shí)際上此病是神經(jīng)、精神、心理三結(jié)合的疾病，需要3方面的綜合治療，盡管服藥的效果明顯，也不能完全依賴藥物，要注意孩子心理素質(zhì)的培養(yǎng)和良好習(xí)慣的形成。

誤區(qū)2：這種病非常嚴(yán)重治不好

盡管此病的癥狀表現(xiàn)多樣，會(huì)在一定程度上可能影響孩子的情緒和心理，但它對(duì)生命和智力都沒有影響，只要積極治療，預(yù)后良好。

誤區(qū)3：情況好轉(zhuǎn)便可停藥

此病的治療是一個(gè)長期的過程，在治療過程中可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的傾向。不遵醫(yī)囑自行停藥可導(dǎo)致復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)后抽動(dòng)的內(nèi)容會(huì)發(fā)生改變，如以前是眨眼睛，停藥后變成了甩脖子等。