閩南網(wǎng)10月28日訊 今后市民可以拿著醫(yī)院開(kāi)的處方，到零售藥店購(gòu)藥了。

昨日海都記者獲悉，由廈門(mén)市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合制定的《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）已于10月19日經(jīng)廈門(mén)市政府同意開(kāi)始實(shí)施。市民看病有望更省錢(qián)。

患者可自主選擇在醫(yī)院或院外購(gòu)藥

藥品、耗材價(jià)格虛高是導(dǎo)致看病貴的一大主要原因，此次《意見(jiàn)》也指出，將加大基本藥物的配備使用。二級(jí)綜合醫(yī)院基本藥物和低價(jià)藥品使用量（以銷(xiāo)售額計(jì)算，下同）達(dá)到40%以上，三級(jí)乙等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到25%以上，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)院達(dá)到15%以上，同級(jí)別專(zhuān)科醫(yī)院可下調(diào)5%~10%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥比例不低于60%。

此外，還將采用多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，患者可自主選擇在醫(yī)院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。還要求醫(yī)院信息公開(kāi)，建立公示制度，二級(jí)以上醫(yī)院每年都要定期向社會(huì)公布相關(guān)信息，重點(diǎn)公開(kāi)醫(yī)院績(jī)效考核、質(zhì)量安全、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品價(jià)格、次均費(fèi)用等信息，主動(dòng)接受社會(huì)的監(jiān)督。逐步建立醫(yī)師處方向患者及醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)公開(kāi)制度，鼓勵(lì)患者院外購(gòu)藥。

提高住院患者醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率

醫(yī)院是否過(guò)度診療、用藥、檢查，也直接關(guān)系到患者是否會(huì)多花錢(qián)。此次《意見(jiàn)》就要求規(guī)范醫(yī)生診療行為，堅(jiān)決杜絕過(guò)度醫(yī)療行為。

要求各公立醫(yī)院要明確大額處方的標(biāo)準(zhǔn)，每月統(tǒng)計(jì)分析大額處方，堅(jiān)決查處大處方等行為；執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，每季度對(duì)二級(jí)以上醫(yī)院抗菌藥物使用量和使用金額前10名醫(yī)師和藥品進(jìn)行合理性用藥檢查考評(píng)，對(duì)存在不合理使用的醫(yī)師按規(guī)定予以處理，對(duì)不合理使用率超過(guò)50%的抗菌藥物予以暫停使用。

同時(shí)，將加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理。由市衛(wèi)生計(jì)生委確定一批無(wú)需輸液治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病，一般不采用靜脈輸液，具體實(shí)施由臨床醫(yī)生視病情而定，確需輸液的應(yīng)附情況說(shuō)明。將切實(shí)提高住院患者醫(yī)保目錄內(nèi)藥品使用率，控制目錄外費(fèi)用（藥品、耗材、診療項(xiàng)目）占比。

此外，還將嚴(yán)格控制醫(yī)院大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率，醫(yī)院大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率二級(jí)醫(yī)院控制在70%以上，三級(jí)醫(yī)院控制在75%以上。積極推行同級(jí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)，避免重復(fù)檢查。（海都記者 林秋燕）