第二產(chǎn)程：

教產(chǎn)婦正確呼吸、用力

宮口全開，進(jìn)入第二產(chǎn)程后，產(chǎn)婦會有類似排大便的強(qiáng)烈沖動，本能地想要用力，把孩子頂出產(chǎn)道，然而不恰當(dāng)?shù)赜昧芸赡軙绊懛置洹?/P>

當(dāng)筋疲力盡的粥悅悅不斷詢問“我現(xiàn)在可以用力了嗎”時(shí)，導(dǎo)樂馬上替她詢問助產(chǎn)士，得到肯定答復(fù)后，粥悅悅立即照做。用力時(shí)產(chǎn)婦的呼吸節(jié)奏容易打亂，不利于繼續(xù)發(fā)力，每當(dāng)呼吸節(jié)奏丟失時(shí)，導(dǎo)樂便出聲提醒。20分鐘后，小寶寶順利誕生。

產(chǎn)后：

讓寶寶自主找到媽媽奶頭

征得助產(chǎn)士同意后，導(dǎo)樂協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后最重要的第一次親子肌膚接觸。出生后的45分鐘內(nèi)，躺在媽媽胸口的寶寶憑借本能，準(zhǔn)確地找到了媽媽的乳頭。

導(dǎo)樂建議：

陪產(chǎn)時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦避開三誤區(qū)

據(jù)了解，導(dǎo)樂服務(wù)有專業(yè)導(dǎo)樂和助產(chǎn)士兼任兩種方式，助產(chǎn)士提供的‘導(dǎo)樂’服務(wù)，建立在醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上。助產(chǎn)士通常在產(chǎn)婦宮口開到三厘米以后才開展“導(dǎo)樂”服務(wù)，主要進(jìn)行產(chǎn)程觀察，并指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)整呼吸。由于助產(chǎn)士工作非常繁忙，分娩產(chǎn)婦比較多時(shí)，難以做到“一對一”服務(wù)。

導(dǎo)樂可以協(xié)助產(chǎn)婦更好地自然分娩，但不能干預(yù)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療決策。按照國際生育教育協(xié)會的規(guī)定，除了在分娩前與產(chǎn)婦見面談話外，在分娩時(shí)，導(dǎo)樂主要提供四類服務(wù)：一是為產(chǎn)婦提供情感支持，分娩全程一刻不離地陪在產(chǎn)婦的身邊，給她安全感。二是幫助產(chǎn)婦使用減痛措施，當(dāng)產(chǎn)婦因疼痛丟失呼吸節(jié)奏時(shí)，幫助她重新找回，同時(shí)轉(zhuǎn)移注意力等。介紹了一些減輕疼痛的小技巧：在第一產(chǎn)程，平躺并不是最好的姿勢，而應(yīng)該經(jīng)常地變換體位;產(chǎn)婦經(jīng)常會出現(xiàn)腰背疼痛，可以進(jìn)行按摩，用米或豆做的袋子，用微波爐加熱或用暖寶寶，給產(chǎn)婦熱敷腰背，或者用冰袋進(jìn)行冷敷。三是幫助產(chǎn)婦了解各種分娩方式的優(yōu)勢和不利之處。四是擁護(hù)產(chǎn)婦的選擇并且?guī)椭a(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員溝通。

而陪產(chǎn)人員在陪伴分娩時(shí)則要協(xié)助產(chǎn)婦避開三個(gè)常見誤區(qū)：

1.疼痛來臨時(shí)咬陪伴者。有些愛妻心切的老公會同意妻子通過咬自己來轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，這或許能減少片刻之痛，卻會導(dǎo)致產(chǎn)婦憋氣，打亂呼吸節(jié)奏，影響繼續(xù)用力。

2.產(chǎn)婦嘶喊時(shí)，陪伴者必須沉下心來，切忌心情煩躁，語言不耐煩。

3.允許產(chǎn)婦喊疼，別對她說“忍一忍，別叫了”這類話，但要提醒她不要聲嘶力竭，以免亂了呼吸節(jié)奏以及浪費(fèi)體力。當(dāng)疼痛難以忍受時(shí)，給予按摩、冷敷或熱敷，或采取倒計(jì)時(shí)計(jì)數(shù)的方法，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦對疼痛的注意力。

專家點(diǎn)評

導(dǎo)樂陪伴分娩的優(yōu)點(diǎn)在于可緩解產(chǎn)婦的緊張心情，減輕因恐懼而被放大的疼痛感，并可指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力，促進(jìn)分娩順利進(jìn)行。根據(jù)科克倫數(shù)據(jù)庫(Cochrane Database)的權(quán)威文獻(xiàn)研究表明：由導(dǎo)樂和其他非臨床人員提供的分娩支持可以使剖宮產(chǎn)率降低26%，陰道手術(shù)產(chǎn)率降低41%，使用藥物鎮(zhèn)痛率降低28%，產(chǎn)婦不滿意率降低33%。

國際母乳會哺乳輔導(dǎo)胡其萍表示，如果沒有導(dǎo)樂陪產(chǎn)，無論是由老公、媽媽，還是已育“閨蜜”等陪產(chǎn)，都應(yīng)該提前上分娩課，學(xué)習(xí)一些實(shí)用的陪產(chǎn)技巧，如如何幫助產(chǎn)婦保持呼吸節(jié)律、為產(chǎn)婦適時(shí)按摩、恰當(dāng)?shù)毓膭?lì)產(chǎn)婦等，而不是一味對著產(chǎn)婦喊空洞口號“忍一忍，不要叫啦”。