近日,福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于開展康復(fù)病種按床日付費工作的通知》(以下簡稱《通知》),對康復(fù)治療人群較多的腦血管(卒中)急性期康復(fù)治療、慢性心力衰竭、腫瘤康復(fù)治療試行按床日付費,以更規(guī)范地對患者進(jìn)行康復(fù)治療,該政策于10月20日起試行2年。
什么是按床日付費?
按床日付費是指對符合要求的病種醫(yī)?;鸢凑沾参粩?shù)按日結(jié)算。
《通知》規(guī)定已實施康復(fù)病種按床日付費政策的統(tǒng)籌區(qū)參保人,在符合條件的醫(yī)院發(fā)生符合康復(fù)病種診斷條件的住院康復(fù)費用,采用按床日付費。
患者手術(shù)治療期間或急性期診治相關(guān)費用納入DRG/DIP付費,手術(shù)后3天或急性期治療結(jié)束,相關(guān)費用結(jié)算后,患者病情穩(wěn)定且經(jīng)評估符合康復(fù)治療要求的,患者無需辦理出院手續(xù),可直接轉(zhuǎn)入醫(yī)院康復(fù)科接受針對性功能康復(fù),實施按床日付費。
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)方面,醫(yī)保部門根據(jù)疾病主要診斷,結(jié)合發(fā)病時間、功能障礙(次要診斷)數(shù)量、綜合評定結(jié)果及康復(fù)費用占比等多種評價要素,將康復(fù)治療劃分為三個階段,梯度遞減確定不同疾病康復(fù)床日付費標(biāo)準(zhǔn)。
康復(fù)患者住院治療期間,醫(yī)院應(yīng)每10天至少開展1次階段性康復(fù)評估。若經(jīng)評估患者未達(dá)到康復(fù)效果仍需繼續(xù)治療的,醫(yī)院不得要求患者出院或轉(zhuǎn)院。
據(jù)悉,對符合條件需進(jìn)行康復(fù)治療的患者實施按床日付費有利于減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),保障疾病治療的連續(xù)性和有效性,提升患者就醫(yī)體驗。
責(zé)任編輯:陳錦娜
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