醫(yī)生提醒：兒童肥胖不僅僅因吃，還因運(yùn)動(dòng)少，建議每天要有1小時(shí)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)   2~18歲兒童青少年體重指數(shù)（BMI）百分位數(shù)值表：

海峽網(wǎng)6月8日訊 （海都記者 林寶珍 通訊員 魏映雙）10歲的孩子，身高150cm，體重52公斤，腰圍70cm，BMI23.1kg/m，脂肪肝，出現(xiàn)口干、多尿、多飲的癥狀。

最近，省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科兼臨床營(yíng)養(yǎng)科的葉彬華副主任醫(yī)師接診了幾例體重超標(biāo)的孩子，其中一個(gè)孩子空腹血糖已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo)，被診斷為2型糖尿病，經(jīng)過(guò)藥物及生活方式的治療，成功減重后，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，降糖藥也逐漸減量停藥，僅靠生活方式干預(yù)維持。而在臨床營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)的兒童及青少年中，像這樣超重肥胖的孩子比例也不小。

據(jù)2017年發(fā)布的《中國(guó)兒童肥胖報(bào)告》顯示，當(dāng)前我國(guó)7歲以上的學(xué)齡兒童肥胖人數(shù)近3500萬(wàn)人，如果不加以控制，10年后我國(guó)肥胖的兒童總數(shù)將接近5000萬(wàn)人。

“小瘦子”不知何時(shí)變成了“小胖子”

今年11歲的小馬（化名）是葉彬華醫(yī)生接診的另一個(gè)“小胖子”，小馬身高153cm、體重57公斤。其實(shí)，小馬在小時(shí)候是比較消瘦的，幼兒園入園體檢還被告知體重不達(dá)標(biāo)。他的媽媽介紹，孩子小時(shí)候胃口一直不好，上小學(xué)后，暑假學(xué)了游泳，周末又學(xué)打羽毛球。“可能是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量加大了吧，孩子的飯量明顯增大，還特別愛(ài)吃肉。我們挺高興的，孩子愛(ài)吃什么，就多做給他吃，冬天吃涮羊肉，他一個(gè)人可以吃一大包。”

不知不覺(jué)中，孩子從“小瘦子”長(zhǎng)成了個(gè)“小胖子”。其間，媽媽也擔(dān)心孩子太胖了不好，少買(mǎi)肉給他吃。但家里的老人說(shuō)，孩子胖點(diǎn)身體更好，不容易生??；又說(shuō)，孩子小時(shí)候胖不算胖，再大一點(diǎn)，長(zhǎng)個(gè)后，就會(huì)瘦下來(lái)。

前不久，孩子經(jīng)常喊口渴，喝了很多水還是渴。媽媽有點(diǎn)擔(dān)心，趕緊帶他到醫(yī)院檢查。抽血檢查顯示，小馬的空腹血糖為6.8mmol/L，超過(guò)了正常值6.1mmol/L。醫(yī)生建議控制飲食、多運(yùn)動(dòng)，先把體重控制下來(lái)，如果還不行，就需要配合藥物治療。

小時(shí)候胖不算胖，是真的嗎？

很多人說(shuō)“孩子小時(shí)候胖不算胖，長(zhǎng)大后就會(huì)好”，這是真的嗎？

省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科的葉彬華副主任醫(yī)師說(shuō)，這樣的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的！肥胖越是發(fā)生得早，越是容易導(dǎo)致成年人的肥胖。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在超重肥胖兒童當(dāng)中，一些慢性病指標(biāo)已經(jīng)顯現(xiàn)，超重肥胖孩子的血壓、血糖、血脂的水平，還有患代謝綜合征的危險(xiǎn)性，都比正常體重的孩子要高，這些是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。

肥胖還會(huì)影響兒童青春期發(fā)育，危害呼吸系統(tǒng)及骨骼，對(duì)心理、行為、認(rèn)知及智力產(chǎn)生不良影響，并誘發(fā)脂肪肝病、癌癥等。因此，對(duì)慢性病的防控，應(yīng)該提前到兒童、青少年，甚至提前到懷孕期間。

家長(zhǎng)們普遍喜歡自家的孩子壯壯的。當(dāng)家長(zhǎng)覺(jué)得“壯”時(shí)，孩子可能已經(jīng)存在體重超標(biāo)了。孩子到底是壯還是胖呢？有科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，那就是體重指數(shù)（見(jiàn)上圖）。

不僅僅是吃出來(lái)的兒童肥胖還因運(yùn)動(dòng)不足

兒童肥胖危害大。那么，到底是什么原因讓越來(lái)越多孩子進(jìn)入肥胖的隊(duì)伍呢？

葉彬華醫(yī)師說(shuō)，飲食不當(dāng)肯定是引起兒童肥胖的首要原因。就如前面提到的小馬，因?yàn)閻?ài)吃肉，家長(zhǎng)就經(jīng)常讓他吃肉，大量吃肉，特別是一些含油脂比較多的肉，比如排骨、肥牛，這肯定會(huì)胖。孩子們普遍愛(ài)吃高熱量的快餐，尤其是西式快餐，長(zhǎng)期食用高鹽、高糖和高脂肪快餐，是誘發(fā)超重、肥胖的因素之一，食用越是頻繁，肥胖率就越高。同樣的，經(jīng)常喝甜飲料的孩子，也容易發(fā)胖。很多人以為多喝飲料有益，其實(shí)飲料中含有大量糖，無(wú)形中攝入了大量的熱量，因此，含糖的飲料也是導(dǎo)致肥胖的常見(jiàn)原因。

“除了膳食因素，我國(guó)兒童普遍身體活動(dòng)不足、睡眠不足。”葉彬華反復(fù)強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的因素。她說(shuō)，從科學(xué)角度來(lái)看，吃進(jìn)去的熱量通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗出去了，就不存在肥胖。然而，我國(guó)孩子的學(xué)業(yè)普遍比較重，學(xué)校安排的體育課有限，放學(xué)回家后又被家長(zhǎng)催著“快去寫(xiě)作業(yè)”，周末了還奔波于各補(bǔ)習(xí)班之間，“運(yùn)動(dòng)不足的結(jié)果，就是導(dǎo)致肥胖的孩子越來(lái)越多”。

葉醫(yī)生強(qiáng)烈建議：“每個(gè)孩子每天要保證一個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，而且是戶(hù)外運(yùn)動(dòng)！”此外，睡眠也很重要，睡眠不足也可以通過(guò)改變代謝及體內(nèi)激素成為肥胖的原因之一。建議3~5歲兒童每天要睡10~13個(gè)小時(shí)，小學(xué)生每天要睡9~12個(gè)小時(shí)。