男孩小超（化名）拒絕走樓梯，不肯下地庫，任何尖銳的聲音都會讓他恐懼不安。他到底是怎么了？該如何解決？

近日，家人帶著小超到福建醫(yī)科大學附屬福州兒童醫(yī)院精神心理科就診，陳敏榕主任找到男孩恐懼的根源，通過門診碎片化認知療法為其解除特定恐懼。

地庫聽到尖銳聲

從此不敢再進入

小超從泉州來榕就診。父母介紹，近半年來，小超一直被小區(qū)地下車庫的聲音所困擾。

原來，半年前的一天，小超走下樓梯時，聽到地下車庫中傳來尖銳的聲音，這令他十分恐懼，此后便無法再走進地下車庫，并拒絕走樓梯，僅能通過電梯上下樓。

通過咨詢，陳敏榕了解到，小超愛看恐怖電影，但是又很害怕，那次地庫傳來的聲音很像恐怖電影里的背景音樂，因此他將二者聯系起來，對地庫和樓梯產生了無法克服的恐懼情緒，并隨著時間推移，癥狀泛化，開始恐懼任何尖銳的聲音，回家要立即關門，這對他的日常生活造成不良影響。

心理醫(yī)生介入

給恐懼取名字

針對小超的情況，陳敏榕采用碎片化認知療法對其進行干預，過程分為四個步驟：

第一步，她正?；⒑侠砘⒆拥目謶中睦?，認可他、支持他。她告訴小超：“當感覺到危險時，我們害怕是一種本能，無可厚非！”

第二步，她對小超的認知進行肯定、積極化。她告訴小超，正因為我們害怕傷害，所以養(yǎng)成了如此謹慎、小心翼翼的態(tài)度，這是具有很多好處的，能避免許多危險。這讓小超感受到被理解、被包容，感到放松，能更好地推進治療。

第三步，她開始對孩子的認知進行外化，打破其原有的負面聯系。她告訴小超，可以給感到恐懼害怕的這種聲音取一個名字，可以叫它“小尖銳”“小尖叫”等，并把它和一些美好事物聯系起來，比如是可愛的卡通人物發(fā)出的，去取代以往那些恐怖的聯想。

第四步，她指導小超通過練習正念冥想來緩解恐懼。

通過門診隨訪及家屬反饋，一段時間后，經過治療的小超，在改善行為與情緒上成果顯著。

因認知偏差而恐懼

家長的支持很重要

陳敏榕說，當孩子產生不合理的認知，并由這樣的認知引發(fā)出后續(xù)的情緒、問題行為時，最好的幫助，就是來自長輩的支持性行為。

需要提醒的是，當孩子由于認知偏差造成一系列恐懼、焦慮情緒時，家長需注意避免過度保護，讓其退化；也要避免過度苛求孩子，否定孩子的感受，過度說教；要把握好分寸和尺度，需要認可和接納孩子，并引導他們學會事件發(fā)生時的合理解決方式，設立界限，定下規(guī)則，幫助孩子發(fā)展適應性行為。如果家長認為孩子的問題比較嚴重，難以自行解決，則要帶孩子尋求?？漆t(yī)生的幫助。

福州晚報記者 陳丹 通訊員 柯靜禧