福建省首例丘腦痛運動皮層電刺激術(shù)在榕完成

患者術(shù)后疼痛減輕八成以上

“感謝你們，這臺手術(shù)讓我的母親從巨大的痛苦中得以解脫！”10日上午，在聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院倉山院區(qū)，來自龍巖的劉女士緊握著該院神經(jīng)外科主任醫(yī)師袁邦清的手說。

當(dāng)天，該院成功為一名丘腦痛患者，即劉女士的母親實施了運動皮層電刺激手術(shù)（MCS），患者術(shù)后疼痛較術(shù)前減輕80%以上。據(jù)悉，該手術(shù)也是福建省首例丘腦痛MCS術(shù)，為腦卒中群體手術(shù)治療提供了一個發(fā)展方向。

MCS術(shù)是治療頑固性神經(jīng)病理性疼痛的一種治療方法，主要適用于腦卒中后疼痛和去傳入性疼痛等神經(jīng)病理性疼痛，具有可逆性、可調(diào)節(jié)、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等特點。

據(jù)介紹，劉女士的母親羅阿姨今年59歲，3年前因右丘腦出血后造成左側(cè)肢體反復(fù)劇烈疼痛，幾年來從每天服用1片止痛片逐漸增加到5片都抑制不住劇痛。劇痛不僅影響她的飲食和睡眠，還導(dǎo)致她出現(xiàn)了嚴(yán)重的焦慮情緒。

9個月前，羅阿姨的劇痛感進(jìn)一步加重，“疼痛的時候就像被電擊了一樣，并且身體活動開始僵硬。”劉女士說，家屬帶其輾轉(zhuǎn)多地尋醫(yī)問藥，效果都不好，劇痛依然每天困擾著她的母親。

聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院倉山院區(qū)神經(jīng)外科主任醫(yī)師袁邦清對羅阿姨進(jìn)行詳細(xì)檢查后，最終確診為“腦出血后丘腦痛”，疼痛量表評分為10分（劇痛，為疼痛視覺模擬評分法中的最高等級）。

“丘腦卒中后疼痛在丘腦病變患者中并不少見，以致殘性疼痛和感覺異常為臨床特點。”袁邦清介紹。

經(jīng)會診后，袁邦清團(tuán)隊為羅阿姨制定了MCS術(shù)的治療方案，也就是將刺激電極埋植在運動皮層表面，通過運動皮層進(jìn)行慢性電刺激達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。經(jīng)過一系列精心準(zhǔn)備，該團(tuán)隊于7月9日進(jìn)行了MCS手術(shù)。術(shù)后進(jìn)行臨時電刺激，患者疼痛立即減輕50%以上；術(shù)后3天正式開機(jī)進(jìn)行體外電刺激治療，使患者疼痛緩解達(dá)80%～90%。

“目前，疼痛的神經(jīng)調(diào)控治療在國際上，尤其在歐美是功能神經(jīng)外科的一項重要內(nèi)容，而在福建省因受植入材料高額的經(jīng)濟(jì)要求，以及開展該項技術(shù)所需的技術(shù)門檻所限，尚處空白。”袁邦清說，該手術(shù)為福建省開展該項技術(shù)奠定了基礎(chǔ)，為腦卒中病患提供了更多治療選擇。（記者 林文婧 通訊員 杜航）