東南網(wǎng)8月5日訊（本網(wǎng)記者 王玥）8月5日上午，省衛(wèi)健委在福州舉辦“推動(dòng)醫(yī)改爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，聚力建設(shè)‘健康福建’”系列新聞發(fā)布會(huì)（南平市專(zhuān)場(chǎng)）。南平市人民政府副市長(zhǎng)林湫，南平市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書(shū)記、主任黃水彪，南平市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院黨委書(shū)記趙強(qiáng)楷，邵武市衛(wèi)健局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)兼市總醫(yī)院黨委書(shū)記朱平，南平市建甌市東游中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)范小明出席新聞發(fā)布會(huì)，并回答記者提問(wèn)。省衛(wèi)健委宣傳處處長(zhǎng)寧永鑫主持新聞發(fā)布會(huì)。

林湫表示，近年來(lái)，南平市以學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)為抓手，聚力實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，取得積極成效。2022—2024年，在省對(duì)市政府績(jī)效考評(píng)中，南平市深化醫(yī)改主要成效指標(biāo)連續(xù)三年位居全省前列；2023年全國(guó)地市級(jí)行政區(qū)綜合醫(yī)改評(píng)價(jià)中，南平市排名全國(guó)第17位、省內(nèi)第2位。

“清單式”學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，力促改革“規(guī)定動(dòng)作”落地落實(shí)

醫(yī)改機(jī)制不斷完善。市縣兩級(jí)均建立“黨政‘一把手’掛帥、黨委專(zhuān)職副書(shū)記統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、政府分管‘三醫(yī)’領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí)”的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)機(jī)制，始終堅(jiān)持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。近三年，南平市衛(wèi)生健康支出占一般公共預(yù)算支出比重均超9％，年均增長(zhǎng)保持在7.2％以上、比地方財(cái)政收入增長(zhǎng)高2.1個(gè)百分點(diǎn)。

“三醫(yī)”協(xié)同持續(xù)深化。在國(guó)家、省級(jí)藥品耗材集中帶量采購(gòu)品種外，2020年以來(lái)，南平市還開(kāi)展了5批次藥品和醫(yī)用耗材談判議價(jià)工作，為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)約采購(gòu)成本7300萬(wàn)元；建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，2017年以來(lái)，累計(jì)共完成6200余項(xiàng)次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范和價(jià)格調(diào)整工作。2024年，南平市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到38.54％，位居全省第2。同時(shí)，正在深化DRG支付方式改革國(guó)家試點(diǎn)工作，全市符合條件的18家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法在全省推廣。2019年至2023年，緊密型縣域醫(yī)共體打包支付累計(jì)結(jié)余留用8.81億元。

人事薪酬改革有序推進(jìn)。在全市二級(jí)以上公立醫(yī)院推行黨委書(shū)記、院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師目標(biāo)年薪制。明確醫(yī)院人員工資總額不與藥品耗材、檢查化驗(yàn)收入掛鉤。推動(dòng)編制動(dòng)態(tài)調(diào)整，對(duì)市、縣兩級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行編制總量管理。目前，全市已有超過(guò)60％的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員控制數(shù)管理。

“精準(zhǔn)化”填補(bǔ)服務(wù)能力短板，助力醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)提質(zhì)增效

加快省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。深化南平市第一醫(yī)院、邵武市立醫(yī)院與福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、附屬第一醫(yī)院合作共建，2024年以來(lái)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目、新服務(wù)數(shù)量達(dá)126項(xiàng)。在2023年度全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院“國(guó)考”中，南平市第一醫(yī)院、邵武市立醫(yī)院分別躋身A等級(jí)、B＋等級(jí)。

持續(xù)推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。創(chuàng)新打造醫(yī)療集團(tuán)“醫(yī)療、運(yùn)營(yíng)、信息”一體化管理和優(yōu)質(zhì)資源、醫(yī)療預(yù)防、中醫(yī)西醫(yī)、全科專(zhuān)科、人力資源、信息資源等6大領(lǐng)域深度融合的“1＋6”模式。2024年以來(lái)，醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)二級(jí)以上成員單位共向基層成員單位下派專(zhuān)家近千人次，指導(dǎo)開(kāi)展診療3.2萬(wàn)人次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員達(dá)3000余人次。

探索緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)新路徑。創(chuàng)建醫(yī)共體“三包四單七協(xié)同”運(yùn)行新機(jī)制，整合優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村，縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”。相關(guān)特色做法入選國(guó)家衛(wèi)健委《緊密型縣域醫(yī)療共同體建設(shè)典型案例》。

“網(wǎng)格化”筑牢基層健康防線，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)關(guān)口前移

構(gòu)建“4＋N”全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化服務(wù)體系。堅(jiān)持關(guān)口前移“治未病”，通過(guò)組建“4＋N”全民健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)（縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生＋基層全科醫(yī)生＋鄉(xiāng)村醫(yī)生＋護(hù)士＋若干名健康網(wǎng)格員），并建立健全移動(dòng)醫(yī)院、移動(dòng)藥房、“4＋N”團(tuán)隊(duì)巡診等機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療保障力量、資源供給、政策資金等導(dǎo)入基層健康服務(wù)網(wǎng)格，讓群眾更愿意留在基層看病。2024年全市基層診療占比達(dá)59.22％，位居全省前列。

推行總藥師制度改革。在全省率先開(kāi)展醫(yī)共體總藥師制度改革，共配備總藥師11名，進(jìn)一步提高醫(yī)院藥事管理精細(xì)化水平，保障患者用藥安全、合理、有效。

扎實(shí)開(kāi)展群眾“暖心就醫(yī)”行動(dòng)。推進(jìn)“醫(yī)療互認(rèn)一件事”，通過(guò)建設(shè)居民健康信息系統(tǒng)、區(qū)域影像云平臺(tái)等手段，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，有效破解信息孤島難題。全市檢查互認(rèn)項(xiàng)目數(shù)670萬(wàn)次，檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目數(shù)7700萬(wàn)次，診療覆蓋5600萬(wàn)人次。推進(jìn)“出生一件事”，已完成集成套餐辦件6123件。穩(wěn)步推進(jìn)免陪照護(hù)服務(wù)、“先診療后付費(fèi)”模式，深化拓展日間診療、家庭病床等試點(diǎn)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效。目前，全市公立醫(yī)院門(mén)診患者滿意度達(dá)90％以上，住院患者滿意度達(dá)92％以上。

會(huì)上，針對(duì)記者提出的“服務(wù)群眾健康創(chuàng)新舉措”“醫(yī)療資源整合配置”“山區(qū)縣域醫(yī)療體系建設(shè)”“優(yōu)質(zhì)資源下沉”等問(wèn)題，與會(huì)人員結(jié)合南平“‘4＋N’全民健康醫(yī)防融合網(wǎng)格化”“兩免三優(yōu)先”“四個(gè)下沉”等特色做法逐一回應(yīng)，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)獲現(xiàn)場(chǎng)媒體關(guān)注。