今年62歲的李漢來自湖南寧鄉(xiāng)，平時喜歡用手去擦眼睛。去年9月，他的左眼出現(xiàn)瘙癢、紅腫等不適癥狀，自認是炎癥，便長期到藥店購買消炎眼藥水滴眼治療，但病情并未好轉，反而眼部腫脹越來越嚴重，視力明顯下降。之后李漢又買來中藥服用，均無效果，直至左眼幾乎失明，他才趕到當?shù)蒯t(yī)院就診。

為了保住眼球，當?shù)蒯t(yī)院予以冷凍姑息治療，治療后李漢眼部的疼痛稍有好轉，但眼部仍然紅腫，甚至還出現(xiàn)了流膿，頭痛和嘔吐的現(xiàn)象。李漢不得不在今年1月份接受了左側眼球切除術。

左眼球切除后，通過病理檢查，李漢被確診為左側眼球及周圍組織結核。在轉入湖南省胸科醫(yī)院進行抗結核治療和局部治療后，李漢病情出現(xiàn)好轉，頭痛嘔吐癥狀消失，眼部疼痛和紅腫也逐漸消退。

“眼結核在臨床上非常少見，且診斷比較困難，患者多半因為誤診、漏診或延誤診斷而錯失治療良機，造成不可彌補的損失。”湖南省胸科醫(yī)院內一科主任醫(yī)師黃移生介紹，由于眼睛常年暴露于空氣中，極易受到外界細菌的侵害，當人體的抵抗力減弱時，如感冒、發(fā)燒等，細菌就會在眼內大量繁殖，導致疾病發(fā)生。所以，平時一定要注意用眼衛(wèi)生。

眼結核

是結核桿菌引起的一種傳染病。使人類致病的結核桿菌有人型和牛型兩種，肺結核絕大多數(shù)是由人型結核桿菌引起的。眼結核在眼科臨床和各科會診時并不少見，有些不明原因的眼組織炎癥往往是結核病灶所致。眼部組織除晶狀體外都可以發(fā)生結核，眼瞼、淚器、結膜等組織可由結核桿菌直接感染造成原發(fā)性病灶，但都很少見。一般多繼發(fā)于身體其它部位的結核病灶，特別是肺門淋巴系統(tǒng)的結核。瞼結膜和球結膜結核病灶并不多見，患者多為青少年女性 。原發(fā)性瞼結膜結核多由瞼結膜外傷或結核桿菌直接侵犯瞼結膜而引起，通常僅單眼發(fā)病。繼發(fā)性瞼結膜結核可由面部結核直接蔓延而引起，也可由血源性播散或患者身體其它處有結核病灶被患者手指感染后而傳播于結膜。此例患者中年女性，胸部X線片為肺結核，無眼瞼外傷史，面部無結核灶，考慮系肺結核血源性播散，為繼發(fā)瞼結膜結核。常見的結膜結核病灶有潰瘍型、乳頭增生型、類息肉型，本例患者為乳頭增生型瞼結膜結核病灶，應與瞼結膜囊腫、梅毒、漿細胞瘤、乳頭狀瘤及惡性腫瘤相鑒別。