“你好丑,我不想跟你玩。”因?yàn)橐浑p斜視的眼睛,寧德8歲女孩念念從小就成了小伙伴眼中“特殊”的存在。尤其是踏入小學(xué)后,同伴的排擠,讓“治好眼睛”成了她心底最迫切的愿望。
女孩遺傳斜視
還查出癔癥性視力下降
“我們家是遺傳的斜視,兩個(gè)孩子一出生就是斜視。”在福州愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼病科副主任醫(yī)師張文淑的診室,黃女士說,今年25歲的大兒子,曾去醫(yī)院檢查,當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議通過戴鏡治療,但堅(jiān)持了一段時(shí)間后效果甚微,后來便擱置了。念念是女孩,比哥哥更在意外貌,懂事之后經(jīng)??粗R子問我:“媽媽,我的眼睛能治好嗎?”
一年前,黃女士帶念念就診一家大醫(yī)院,醫(yī)生制定了單眼遮蓋、視覺訓(xùn)練等治療方案,可堅(jiān)持許久后,念念的斜視癥狀沒有改善。后來醫(yī)生建議通過手術(shù)矯正,但黃女士擔(dān)心孩子太小,一直猶豫未決,直到念念哭著跟她說:“媽媽快帶我去手術(shù),我要變漂亮,想和大家一起玩”,她才終于下定決心。
經(jīng)過詳細(xì)檢查,張文淑主任發(fā)現(xiàn)念念的雙眼視力不佳,右眼 0.3、左眼僅0.2,并且矯正也不提高,而從她毫無異常的視覺電生理(VEP)檢查和眼底檢查結(jié)果來看,視力不應(yīng)該這么差。結(jié)合念念長期因斜視被排擠、心理壓力較大的情況,張文淑主任判斷,可能是癔癥性視力下降。“簡單來說,就是長期的心理焦慮影響了視覺功能的正常發(fā)揮。”
張文淑主任為念念檢查
為了緩解念念的緊張情緒,張文淑主任特意將她帶到一間安靜的空檢查室,還拿出小禮物和她聊天,耐心安撫她的情緒。在念念逐漸放松后,再次檢測視力,結(jié)果令人驚喜:雙眼視力均恢復(fù)到了 1.0 的正常水平。
“跑偏”的眼睛回正
鼓勵(lì)哥哥來手術(shù)
綜合問診及各項(xiàng)檢查結(jié)果,張文淑主任明確診斷念念患的是 “外斜 V 征”(又稱 V 型外斜視),且斜視度數(shù)較大,符合手術(shù)矯正的指征。張文淑主任介紹,外斜 V 征主要表現(xiàn)為外斜視向上注時(shí)視斜視角明顯大于向下注視時(shí)的斜視角,呈英文字母V狀,外斜度看遠(yuǎn)大于看近,常伴有下斜肌功能亢進(jìn)。目前手術(shù)是治療這類斜視的主要方式。
福州愛爾眼科醫(yī)院斜視手術(shù)團(tuán)隊(duì)主任醫(yī)師楊少華、副主任醫(yī)師張文淑主任及主治醫(yī)師丁璐欣醫(yī)生共同為念念制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案,并順利為其進(jìn)行雙眼斜視矯正手術(shù)。
術(shù)后第一天,拆開紗布的第一時(shí)間,念念看向鏡子里的自己,昔日“跑偏”的眼睛回正了,她開心極了,立刻給哥哥打電話:“我的眼睛好啦,你也來做手術(shù)吧,我等你一起出院!”
在妹妹的鼓勵(lì)下,原本對治療早已不抱希望的哥哥當(dāng)天就來到醫(yī)院。張文淑主任為他做完檢查后表示,念念因?yàn)槟挲g小,視功能尚未受損,通過及時(shí)的手術(shù)矯正,后續(xù)再配合2個(gè)療程的視覺訓(xùn)練,能夠逐步恢復(fù)正常的視覺功能,但哥哥已經(jīng)25歲,錯(cuò)過了視功能發(fā)育的關(guān)鍵期(通常為6歲前),視功能受損已不可逆,手術(shù)雖能矯正眼位、改善外觀,卻無法恢復(fù)正常的立體視等視功能了。
盡管如此,哥哥還是決定接受手術(shù)。目前,團(tuán)隊(duì)已為他順利完成手術(shù),術(shù)后眼位矯正效果良好。
張文淑主任與兄妹倆合影
張文淑主任提醒,兒童斜視不僅會(huì)影響外觀,更會(huì)影響視功能的正常發(fā)育,導(dǎo)致立體視缺失、弱視等問題,還可能因外貌差異讓孩子遭受排擠,產(chǎn)生自卑、焦慮等心理問題。因此,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斜視癥狀,應(yīng)盡早帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查。
責(zé)任編輯:趙睿
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